Endodonzia

È un trattamento endodontico dell’interno del dente. Consiste nel raggiungere il sistema dei canali radicolari, rimuovere il tessuto infiammato o necrotico quando indicato, detergere e sagomare i canali e sigillarli.

Nel linguaggio comune sì, “devitalizzazione” viene usato per indicare la terapia canalare. “Terapia endodontica” o “trattamento canalare” sono termini più precisi.

La diagnosi combina sintomi, test clinici, esame del dente e radiografie. Un dolore intenso può essere un segnale, ma esistono anche denti necrotici o con lesioni apicali che danno pochi sintomi.

No. Dipende dallo stato della polpa e dalla possibilità di mantenerla vitale con procedure appropriate. La profondità della carie da sola non stabilisce automaticamente il trattamento.

Quando il dente e la procedura lo richiedono viene utilizzata anestesia locale. La gestione può cambiare in base allo stato pulpare e alla situazione clinica.

Il numero e la durata delle sedute dipendono dal dente, dall’anatomia dei canali, dalla presenza di infezione, da eventuali complicazioni e dal tipo di trattamento o ritrattamento. Non esiste una durata uguale per tutti.

Può esserci sensibilità o fastidio nei giorni successivi, soprattutto alla masticazione. Intensità e durata sono variabili; un dolore importante, gonfiore o sintomi che peggiorano vanno rivalutati.

Il rischio di frattura dipende soprattutto dalla quantità di tessuto dentale perso per carie, vecchi restauri e accesso endodontico, oltre che dai carichi. Per questo la ricostruzione successiva è parte importante del progetto.

No. La scelta restaurativa dipende dal dente e dalla struttura residua. Alcuni denti possono essere ricostruiti direttamente; altri richiedono una protezione più estesa.

È la riapertura e il nuovo trattamento di un dente già sottoposto a terapia canalare quando persistono o ricompaiono problemi e quando il ritrattamento è considerato indicato e tecnicamente possibile.

Può essere presa in considerazione quando un problema apicale persiste e il ritrattamento non è possibile, non è indicato o non consente di affrontare adeguatamente la causa. È una procedura distinta e ha una pagina dedicata.

In genere no. Nelle malattie pulpari e apicali il trattamento locale della causa è centrale. Gli antibiotici sistemici hanno indicazioni specifiche e non sostituiscono automaticamente il trattamento endodontico.

Non è possibile garantirlo. Prognosi e durata dipendono da qualità del trattamento, restauro, struttura residua, stato parodontale, carichi, igiene e controlli.