Con “apparecchio invisibile” si indicano soprattutto gli allineatori trasparenti rimovibili: mascherine realizzate in sequenza per guidare gradualmente determinati movimenti dei denti.
Sono discreti, ma non completamente invisibili. In alcuni casi è necessario applicare piccoli rilievi del colore del dente, chiamati attachment, oppure utilizzare elastici. Questi elementi fanno parte del progetto quando servono a ottenere i movimenti programmati.
Gli allineatori possono essere valutati in bambini in dentizione mista e negli adolescenti, ma la loro indicazione dipende dal problema da correggere, dalla fase di crescita e dai movimenti necessari.
Le evidenze disponibili mostrano che la prevedibilità non è uguale per tutti i tipi di movimento e per tutte le malocclusioni. In alcuni casi un altro apparecchio, o una combinazione di apparecchiature, può offrire un controllo più adatto all’obiettivo terapeutico.
Essendo rimovibili, gli allineatori funzionano solo se vengono indossati con regolarità secondo le indicazioni ricevute. Il numero di ore giornaliere dipende dal protocollo prescritto, ma l’utilizzo deve essere costante per gran parte della giornata.
Di norma vengono rimossi per mangiare e per l’igiene orale. Questa possibilità facilita la pulizia dei denti, ma richiede responsabilità: perdere spesso ore di utilizzo può rendere meno prevedibile il percorso.
Durante i controlli viene verificato se i denti stanno seguendo i movimenti programmati. In alcune fasi possono essere necessarie nuove scansioni, mascherine aggiuntive o modifiche al piano.
Anche dopo gli allineatori può essere necessaria una contenzione. La possibilità di togliere le mascherine durante il trattamento non elimina quindi la necessità di controlli e mantenimento nel tempo.
Prima delle mascherine vengono valutati occlusione, dentizione, crescita e movimenti necessari. La tecnologia viene dopo il progetto ortodontico.
Gli allineatori richiedono una collaborazione quotidiana. Ragazzo, famiglia e professionista devono sapere quale uso è necessario per quel piano.
Il movimento ottenuto viene verificato durante il percorso. Se denti e mascherine non procedono come previsto, il piano può essere adattato.
Sono trasparenti e generalmente poco visibili, ma non sono invisibili in senso assoluto. Attachment, elastici e la mascherina stessa possono essere percepibili da vicino.
In casi selezionati sì, anche durante la dentizione mista. L’indicazione dipende però dal tipo di problema, dalla crescita e dalla capacità di seguire correttamente le istruzioni.
Possono essere una delle opzioni. L’adolescente deve però essere disposto a portarli con costanza e la malocclusione deve essere compatibile con ciò che gli allineatori possono controllare in modo prevedibile.
No. Alcuni movimenti e alcune malocclusioni possono richiedere apparecchiature diverse o strategie combinate. La scelta viene fatta dopo la diagnosi, non in base alla sola preferenza estetica.
L’uso deve essere prolungato e regolare ogni giorno, secondo la prescrizione dell’ortodontista. Il numero preciso di ore dipende dal piano e dal sistema utilizzato e viene spiegato all’inizio del percorso.
Generalmente sì. Rimuoverli durante i pasti permette anche di lavare denti e mascherine prima di reinserirli, seguendo le indicazioni ricevute.
Nella maggior parte delle attività quotidiane possono essere gestiti senza particolari limitazioni. Negli sport in cui è indicato un paradenti, però, va valutato come coordinare correttamente i due dispositivi.
Ogni nuova mascherina può dare una sensazione di pressione o fastidio nei primi giorni. Intensità e durata variano da persona a persona e un dolore importante o persistente va segnalato.
Sono piccoli elementi applicati temporaneamente sulla superficie di alcuni denti per aiutare la mascherina a controllare movimenti specifici. Vengono utilizzati solo quando previsti dal piano.
Gli elastici possono aiutare a gestire alcuni rapporti tra le arcate. Non sono necessari in tutti i trattamenti e vengono prescritti quando hanno un obiettivo preciso.
Non è possibile dirlo in generale. La durata dipende dalla complessità del caso, dai movimenti necessari e dalla collaborazione, non dal fatto che l’apparecchio sia trasparente.
Il movimento dei denti può allontanarsi da quello programmato e le mascherine successive potrebbero adattarsi meno bene. In quel caso il percorso deve essere rivalutato.
Spesso sì. Come dopo altre terapie ortodontiche, la contenzione aiuta a mantenere la posizione raggiunta e viene programmata in base al caso.
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